Há tempos a literatura médica discorre sobre a queda da fertilidade na polução geral . São várias as afecções conhecidas relacionadas a infertilidade como varicocele , hipogonadismo , tabagismo , álcool , drogas ilícitas , esteroides anabolizantes , infecções , causas genéticas dentre muitas outras .
Neste cenário também merece atenção a infertilidade oriunda das causas oncológicas que no homem na idade jovem , o câncer de testículo, têm grande relevância. Sua incidência é maior em pacientes inférteis e muitas vezes esta condição é identificada em avaliação da condição reprodutiva e os tratamentos geralmente cursam com a infertilidade tanto pela necessidade de remoção do testículo quanto pelo emprego de quimioterápicos em tratamentos adjuvantes.
Por outro lado numa faixa etária superior temos também o câncer de próstata que em virtude do tratamento também causa infertilidade. É bem verdade que nesta faixa etária a questão reprodutiva já têm um peso menor porém muitos pacientes são acometidos precocemente do câncer de próstata e ainda possuem indefinição da prole e não podem anular esta alternativa.
Chamo atenção que nestas e em outras situações é bom discutir com o andrologista sobre formas de preservação de fertilidade como criopreservação do semên antes de tratamentos clínicos e cirúrgicos . Uma boa avaliação andrológica trará mais segurança e orientação para que no futuro já esteja definido alternativas para uma possível concepção.